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Renseignements sur le conseiller

Veuillez indiquer les renseignements suivants dans les champs correspondants du formulaire. Nous saurons ainsi qui vous a adressé à nous.

Code du Conseiller

91328

Code de Bureau

HA331

Code de l’Agent Général Délégué

1598

Nom du Conseiller

Robin Bailey

Nom du Bureau

Kingston

Nom de l'Agent Général Délégué

Benefits by Design Inc.

Formulaires de demande (PDF)

Téléchargez le formulaire correspondant au régime qui vous intéresse :

Formulaire de demande de régime ZONE En savoir plus sur les régimes ZONE

Formulaire de demande de régime LIEN En savoir plus sur les régimes LIEN

Régimes offerts et assurés par Assurance Green Shield Canada.

Vous pouvez présenter une demande d’adhésion aux régimes GreenShield Assurance si vous êtes un résident canadien, êtes couvert par un régime provincial d’assurance-maladie (les résidents du Québec doivent également être couverts par la RAMQ) et avez moins de 80 ans.

Les taux et/ou les garanties peuvent être modifiés; GreenShield enverra un préavis écrit de trente (30) jours aux membres du régime.

Ceci n’est pas un contrat : il s’agit plutôt d’un sommaire et ne constitue en aucun cas un contrat. Les conditions, limitations et exclusions sont détaillées dans le contrat émis par Assurance Green Shield Canada après approbation de la demande d’adhésion. Tous les montants maximums indiqués sont en dollars canadiens, par personne assurée.

La télémédecine de GreenShield est fournie par l’intermédiaire de la plateforme Maple, qui appartient et est exploitée par la société Maple.

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